帯状疱疹予防接種費用の助成について
令和6年度 帯状疱疹予防接種費用の助成について
帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルスにより皮膚に痛みを伴う発疹が出る、50歳以上の方に多い病気です。
帯状疱疹ワクチンを接種することで、発症及び重症化を予防する効果があります。
三条市では令和6年4月1日から、帯状疱疹予防接種にかかる費用の一部を助成します。
【助成の対象となる期間(令和6年度分)】
令和6年4月1日から令和7年3月31日までに行った接種
【対象者】
接種日時点で三条市に住所がある50歳以上の方
※ 市の費用助成は1度限りとなります。
【接種回数】
- 生ワクチンは1人1回(皮下注射)
- 不活化ワクチンは1人2回(筋肉注射)
※ いずれか1種類を助成します。
【助成額】
次の金額を上限に、接種費用の2分の1を助成します。
- 生ワクチンは上限4,000円
- 不活化ワクチンは1回につき上限10,000円(2回まで助成)
※「実施医療機関一覧」に記載の医療機関では、接種費用の全額から助成金額を差し引いた金額をお支払いいただきます。
※ 一覧に記載されていない医療機関で接種した場合は、接種費用の全額を医療機関に支払った後、申請書類等を健康づくり課健診係に提出ください。後日指定の口座に助成金額を振込みます。
【一覧に記載されていない医療機関で接種した場合の申請方法】
次の書類を健康づくり課健診係に提出ください。
- 申請書兼実績報告書
- 領収書
- 接種ワクチン名が確認できるもの(接種済証等)
三条市帯状疱疹予防接種費用助成のお知らせ(チラシ) (PDFファイル: 354.1KB)
三条市帯状疱疹予防接種費用助成申請書兼実績報告書 (Wordファイル: 22.0KB)
三条市帯状疱疹予防接種費用助成金申請書兼代理受領委任状 (Wordファイル: 20.5KB)
【記入例】三条市帯状疱疹予防接種費用助成金申請書兼代理受領委任状 (Wordファイル: 23.5KB)
【留意事項】
- 帯状疱疹予防接種は任意接種です。接種については、効果や副反応を踏まえ、必要に応じてかかりつけ医などに相談のうえ、接種するか判断ください。
- 接種日時点で三条市に住所がない場合、助成を受けることができません。
- 助成の対象外であることが確認された場合は、助成金を返納いただきます。
【予防接種健康被害救済制度について】
万が一、予防接種後に健康被害が生じた場合、その健康被害が予防接種を受けたことによるものであるとみとられたとき、医療費や医療手当など各種給付が受けられることがあります。
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更新日:2024年04月01日