新型コロナワクチン予防接種済証・接種証明書について（令和6年3月31日までの接種分）
ワクチン接種証明書の申請方法について
ワクチン接種証明書の申請に関して、従来の海外用に加えて、日本国内での利用を想定した日本国内用の接種証明書も申請が可能になります。
※日本国内での利用は、従来の接種済証及び接種記録書も今まで通り御利用できます。
書面の接種証明書の発行を希望する方は、日本国内用または海外用の2種類から選択できます。
希望の証明書により必要書類が異なりますので御注意ください。
【接種証明書の申請方法】
ワクチン接種証明書は、健康づくり課で受け付けております。
予防接種済証の再発行について
新型コロナウイルス感染症のワクチン接種をした方で、予防接種済証を紛失した場合、
窓口による申請、または郵送による申請で予防接種済証（新型コロナウイルス感染症）の再発行ができます。
窓口による申請について
【受付窓口】
健康づくり課
【受付時間】
平日の午前8時30分から午後5時15分
【手続ができる方】
・本人
・本人から委任を受けた代理人
【申請に必要なもの】
・予防接種済証発行申請書（新型コロナウイルス感染症）
※下記の申請書をダウンロードして御利用ください。
・本人確認書類（運転免許証、健康保険証等の写し）
本人から委任を受けた代理人による申請は、
委任状及び窓口に来た方の本人確認書類が必要です。
※下記の委任状をダウンロードして御利用ください。
【手数料】
無料
郵送による申請について
郵送での申請も受付しています。
上記申請書、本人確認書類（運転免許証、健康保険証等）のコピー及び返信用封筒（切手を貼ったもの）を同封し、郵送してください。
【郵送先】
〒955-8686 三条市旭町二丁目3番1号 三条市役所 健康づくり課
申請書及び委任状
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更新日：2021年12月20日