様式第8号(第9条関係)
開発行為等に係る工事の検査済証

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

三条市長　　　　　　　　　印　　

　次の開発行為等に係る工事は、　　　　年　　月　　日検査の結果、締結した協定の内容に適合していることを証明します。

記

1　協定番号　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　第　　　号
2　開発区域又は工区に含まれる地域の名称
3　協定を締結した者の住所及び氏名