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ホーム > 各課一覧 > 教育委員会事務局 > 子育て支援課 > 受胎調節実地指導員の指定等に関する申請

受胎調節実地指導員の指定等に関する申請

最終更新日:2017年1月20日

平成27年4月1日から、受胎調節実地指導員の指定等に関する申請の窓口が三条保健所から、三条市子どもの育ちサポートセンターに変わりました。


手続内容 必要書類、手続方法等
指定証の交付申請 1 申請書(窓口にあります。)
2 手数料  4,000円
3 助産師・保健師・看護師いずれかの免許証(原本をお持ちください。)
4 受胎調節実地指導員認定講習を修了したことを証する書類(原本をお持ちください。)
5 上記3または4に記載の氏名と申請氏名が異なる場合は、戸籍抄本(発行後おおむね1か月以内)
標識の交付申請 1 申請書(窓口にあります。)
2 手数料 3,400円
3 受胎調節実地指導員指定証の写し(ただし、指定申請と同時に申請する場合は不要です。)
指定証の訂正交付申請
(本籍地の県名、氏名の変更)
1 申請書(窓口にあります。)
2 手数料  2,800円
3 受胎調節実地指導員指定証(原本をお持ちください。)
4 戸籍抄本(発行後おおむね1か月以内)
住所変更の届出 1 住所変更届(窓口にあります。)
2 受胎調節実地指導員指定証の写し(ただし、三条市外から三条市内に転入した場合)
指定証または標識の再交付申請 1 申請書(窓口にあります。)
2 手数料
(1) 指定証再交付の場合 2,800円
(2) 標識再交付の場合 2,500円
3 損傷した指定証または標識(損傷した場合のみ)
指定の取消しの申請及び届出 1 廃業等により指定の取消しを申請する場合 : 指定取消申請書
2 死亡または失踪を届け出る場合 : 死亡・失踪届出書
3 受胎調節実地指導員指定証(原本)
4 受胎調整実地指導員の標識(交付を受けている場合)
 

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このページに関するお問い合わせ

三条市 教育委員会事務局 子育て支援課 子どもの育ちサポートセンター総合支援係
住所 : 〒959-1192 新潟県三条市新堀1311
電話 : 0256-45-1114 (直通)
Fax : 0256-45-1130
e-mail : 

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